Maladies des gencives et parodontologie
Qu'est-ce que la parodontite ?
Avec une fréquence d'environ 45 %, la parodontite compte parmi les maladies des gencives les plus répandues dans le monde.
Cette inflammation bactérienne touche la gencive, le parodonte et l'os maxillaire et entraîne, sans traitement, une perte de tissu, une récession gingivale et finalement la perte des dents. Les symptômes typiques sont souvent discrets au début et peuvent se manifester par des gencives rouges et saignantes, une récession gingivale ou des dents mobiles. Aux stades avancés, on observe fréquemment de fortes inflammations et la formation de pus. Un diagnostic et un traitement précoces sont déterminants pour garder vos dents saines sur le long terme.
Chez Züri Zahni, notre équipe expérimentée de spécialistes vous accompagne pour une prise en charge complète de la prévention et du traitement de la parodontite à Zurich.
Trois raisons pour lesquelles vous êtes au bon endroit
Un suivi individualisé et une technique de pointe
Nos spécialistes élaborent une stratégie de traitement adaptée à votre situation. Nous nous appuyons pour cela sur des thérapies éprouvées et une technique de pointe, afin d'améliorer et de préserver la santé de vos gencives.
Nos approches thérapeutiques
Nous proposons des traitements de la parodontite aussi bien doux que chirurgicaux. Si nécessaire, nous recourons en complément à des méthodes régénératives. Afin d'améliorer l'aspect et la fonction de votre gencive, nous réalisons également des chirurgies gingivales et des greffes
L'accent sur la prévention et la stabilité
Grâce à des mesures préventives, à des contrôles réguliers et à des séances d'hygiène dentaire, nous vous aidons à prévenir efficacement les inflammations et les récidives et à maintenir une santé bucco-dentaire stable.
Entretien avec Delia Irani
Nous proposons toute l'étendue de la parodontologie
Hygiène dentaire et traitements de la parodontite
Nous vous proposons un large éventail de prestations afin de préserver et d'améliorer durablement la santé de vos gencives. Cela comprend des nettoyages dentaires professionnels réguliers, des contrôles approfondis ainsi que les traitements classiques de la parodontite. Nous les réalisons aussi bien par des méthodes conservatrices que, si nécessaire, par voie chirurgicale. Grâce à notre suivi individualisé et à une technique de pointe, nous veillons à ce que vos gencives restent saines.
Greffes de gencive
Dans certaines formes de récession gingivale, les greffes de gencive peuvent contribuer à rétablir l'esthétique et la fonction des dents et de la gencive et à atténuer la sensibilité des collets dénudés. Les implants dont la qualité des tissus mous est insuffisante profitent eux aussi nettement d'une telle greffe, ce qui peut non seulement prolonger la durée de vie de l'implant, mais aussi réduire le risque d'inflammation.
Implants et traitement de la péri-implantite
Outre des solutions implantaires de haute qualité pour remplacer les dents perdues et des prothèses amovibles, nous proposons également des traitements spécialisés pour les implants enflammés. Ceux-ci comprennent un nettoyage approfondi, la reconstruction de l'os ou, si nécessaire, la dépose de l'implant. Là encore, nous recourons aux technologies et aux procédés les plus modernes afin d'assurer la santé et la longévité de vos implants et de prévenir efficacement les complications.
Ce que nos clients disent de nous
Conny★★★★★ Cinq étoiles, c'est trop peu : j'en mettrais volontiers dix. Le cabinet Züri Zahni, avec le Dr Cano et son équipe, est tout simplement formidable. Le Dr Cano est très compétent, extrêmement patient et prend le temps de répondre à toutes les questions. Il travaille avec une grande précision et surtout sans douleur ; je n'avais jamais connu de traitements aussi indolores. Tout simplement TOP !
Yannick Girkes★★★★★ Cabinet très moderne avec une belle offre de soins. Le rendez-vous a été obtenu très rapidement, l'équipe est aimable et prévenante, et la Dre Zimmermann fait vraiment du très bon travail : aucune douleur pendant ni après le traitement. Et Netflix au plafond change tout quand on est un peu nerveux 😁
Victoria Schober ★★★★★ La meilleure équipe dentaire qui soit ! On n'est pas seulement considéré comme un patient, mais comme une personne, et on est accueilli chaque fois très chaleureusement par une équipe incroyablement sympathique. L'ambiance est toujours bonne et, après 25 ans, je n'ai enfin plus peur du dentiste 😇 12/10 ! Je recommande vivement !
Maya Buff★★★★★ Par peur, je n'étais plus allée chez le dentiste pendant des années. Mais après qu'une dent s'est cassée, j'ai dû m'y rendre en urgence. Heureusement, car c'est ainsi que j'ai découvert Züri Zahni. Une équipe sympathique et enjouée et, avec le Dr Tschannen, le meilleur dentiste et le plus attentionné que j'aie jamais rencontré. Je recommande chaleureusement ce cabinet dentaire à tout le monde.
Leo Mo★★★★★ Je suis venu en urgence et j'ai été très bien pris en charge. Le Dr Cano a été très prévenant et extrêmement délicat. Même s'il était déjà très tard, il a pris beaucoup de temps. Ce cabinet m'a vraiment enthousiasmé ! Très joliment aménagé et équipé du meilleur matériel. Toute l'équipe est très sympathique et très compétente. Je ne peux que le recommander. Même si le trajet est long pour moi, ce sera mon nouveau dentiste !
Alain Rohner★★★★★ Un cabinet très agréable ! Simple, professionnel et avec une équipe tout simplement sympathique et agréable. On vous explique toujours le déroulement du traitement, et l'écran au-dessus du fauteuil, avec des documentaires animaliers ou des séries Netflix, permet de s'évader un peu de l'intervention.
Anja Derendinger★★★★★ Non seulement la Dre Zimmermann est une bonne dentiste, mais le reste de l'équipe est aussi aimable et agréable, et le cabinet est très beau et moderne. J'ai eu l'impression que mes dents n'avaient jamais été contrôlées aussi minutieusement, et tout m'a été expliqué. La Dre Zimmermann signale également lorsqu'un traitement serait utile sans être vraiment nécessaire. Je recommande ce cabinet à tout le monde - et pas seulement parce qu'on peut regarder Netflix pendant les soins.
Tobias T★★★★★ Quel excellent cabinet dentaire, absolument recommandable : prise de rendez-vous simple, accueil très aimable, un cabinet ultramoderne et surtout une équipe compétente. Le Dr Cano est très professionnel et un dentiste remarquable. Il a expliqué les différentes options de traitement de manière complète, compréhensible et patiente, et m'a aidé avec compétence à prendre la meilleure décision, sans jamais être insistant. Je suis entièrement satisfait.
Geoffrey Brugger★★★★★ Super équipe 🙂 ! J'étais chez la Dre Zimmermann pour faire soigner une carie, aucune douleur et un résultat qui me satisfait pleinement. Auparavant, j'étais allé à l'hygiène dentaire, même compliment 🙂 un grand merci
Eveline Lattmann★★★★★ Un cabinet dentaire génial ! Je ne peux que le recommander. Ils prennent énormément de temps et font leur travail à merveille. Avec les enfants aussi, nous avons fait les meilleures expériences ! Nous avons enfin trouvé un dentiste à qui faire confiance et chez qui rester.
Laissez-vous conseiller par nos experts
Je m'appelle Delia Irani et je dirige l'équipe de parodontologie et d'implantologie. Avec nos spécialistes en hygiène dentaire, nous sommes parfaitement équipés pour vous proposer un large éventail de possibilités de traitement pour votre gencive et votre parodonte.
Nos traitements de parodontologie, adaptés individuellement à votre situation, reposent sur des concepts éprouvés et validés cliniquement, sur une technique de pointe ainsi que sur un suivi personnel de longue durée et une maintenance rigoureuse. Afin de stabiliser durablement votre santé bucco-dentaire, nous proposons des contrôles réguliers et des séances d'hygiène dentaire. Les récidives peuvent ainsi être détectées précocement et traitées efficacement grâce à un accompagnement ciblé en hygiène bucco-dentaire.
Prenez rendez-vous pour un entretien-conseil – nous répondons volontiers à vos questions et vous informons sur les nombreuses possibilités de traitement proposées par Züri Zahni.
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Questions et réponses
Qu'est-ce que la parodontite ?
Avec une fréquence d'environ 40 %, la parodontite est l'une des maladies les plus répandues dans le monde. Il s'agit d'une maladie d'origine bactérienne touchant la gencive, le parodonte et l'os, et entraînant leur résorption. Sans traitement, elle provoque de fortes inflammations, la formation de pus et jusqu'à la perte des dents.
Comment reconnaître la parodontite ?
La parodontite évolue le plus souvent sans douleur, ce qui rend difficile de la déceler soi-même. Lors des séances régulières d'hygiène dentaire et des contrôles dentaires, on examine les « poches parodontales » afin de détecter une éventuelle parodontite. Certains signes peuvent néanmoins évoquer une parodontite : saignements et gonflement des gencives, écoulement de pus, gêne à la mastication, mauvaise haleine, ainsi que des dents qui se déplacent, commencent à bouger, des gencives qui se rétractent et des dents qui paraissent plus longues.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la parodontite ?
Il existe différents facteurs de risque de parodontite. Les principaux sont une hygiène bucco-dentaire insuffisante, l'absence de séances régulières d'hygiène dentaire, le tabagisme et des maladies générales telles qu'un diabète mal contrôlé. Les facteurs génétiques jouent également un rôle : des antécédents familiaux peuvent augmenter le risque de développer une parodontite.
La cigarette électronique est-elle un facteur de risque de parodontite ?
D'une manière générale, il existe encore peu d'études sur les autres formes de consommation de nicotine et/ou de tabac. Les cigarettes électroniques contiennent différentes substances chimiques potentiellement nocives pour la gencive et les tissus parodontaux. De plus, la sécheresse buccale provoquée par le vapotage pourrait favoriser la prolifération bactérienne et augmenter ainsi le risque de parodontite et de caries.
La parodontite peut-elle poser problème pendant la grossesse ?
La parodontite peut notamment être aggravée ou déclenchée par les hormones. Il est recommandé d'exclure une parodontite avant ou pendant une grossesse, ou de la faire traiter si nécessaire, car l'inflammation peut aussi avoir un effet négatif sur le poids de naissance de l'enfant ou constituer un facteur de risque d'accouchement prématuré.
Quelles sont les possibilités de traitement de la parodontite ?
Le traitement d'une parodontite est un travail d'équipe entre la dentiste qui vous suit, l'hygiène dentaire et vous-même. Vous ne pouvez pas la combattre seul, car le tartre se trouve caché sous la gencive. Il est toutefois important que vous amélioriez nettement votre hygiène bucco-dentaire, en particulier celle des espaces interdentaires, que vous réduisiez fortement voire arrêtiez le tabac et que vous fassiez, le cas échéant, rechercher par votre médecin traitant d'éventuelles maladies modifiantes telles que le diabète.
Quels procédés diagnostiques sont utilisés pour la parodontite ?
La parodontite est diagnostiquée à partir de constatations cliniques et radiologiques. Cela signifie que l'on réalise des radiographies, des mesures détaillées ainsi que des photos. Des tests au froid pour évaluer les nerfs et des tests de plaque pour apprécier l'hygiène bucco-dentaire peuvent en outre être utilisés. Il arrive que l'on ait également recours au test IAI Padotest afin de déterminer le biome bactérien présent dans les poches.
Comment se déroule le traitement de la parodontite ?
1. Amélioration de l'hygiène bucco-dentaire : une fois le diagnostic posé et le plan de traitement discuté, nous vous aiderons dans un premier temps à améliorer votre hygiène bucco-dentaire. Si nécessaire, des investigations sont engagées avec l'équipe de votre médecin traitant. Nous discuterons avec vous des démarches possibles pour réduire le tabagisme et vous orienterons le cas échéant vers d'autres services de soutien.
2. Thérapie non chirurgicale : lors de la deuxième étape, votre gencive est nettoyée par secteurs, sous anesthésie locale, en profondeur sous la gencive à l'intérieur des poches. Cette étape correspond à ce que l'on appelle la « thérapie non chirurgicale » et dure en règle générale 2 à 4 heures, réparties sur 1 à 4 séances. Le cas échéant, cette étape comprend l'extraction des dents non conservables, le traitement des caries, éventuellement des traitements de canaux ou des restaurations provisoires. Trois mois après le nettoyage en profondeur, nous réévaluons la situation. Chaque personne cicatrise différemment et chaque parodontite se présente un peu différemment. Le plan de traitement est alors adapté si nécessaire.
3. Thérapie chirurgicale : les poches résiduelles sont à nouveau nettoyées et l'on décide si une « thérapie chirurgicale » est nécessaire. Lors de cette étape, les poches sont nettoyées à ciel ouvert, le tissu enflammé est retiré et, selon la forme du défaut, celui-ci est comblé à l'aide de matériaux de soutien. Ces interventions durent en règle générale entre 1,5 et 2,5 heures par région.
4. Phase de maintenance : la dernière étape est la « phase de maintenance ». Durant cette phase, la parodontite est maintenue stable grâce à des séances régulières d'hygiène dentaire et à des contrôles de l'hygiène bucco-dentaire. L'intervalle entre ces séances est adapté spécifiquement à votre cas et dépend de votre hygiène bucco-dentaire, des problèmes parodontaux résiduels, de votre consommation de tabac et de vos besoins personnels.
En complément, nous utilisons un laser doux / laser à diode et prescrivons si besoin des antibiotiques afin de favoriser la cicatrisation et de réduire la charge bactérienne.
Quels sont les effets secondaires du traitement de la parodontite ?
Après le traitement, votre gencive auparavant gonflée, saignante et rouge va se rétablir et donc se rétracter et se raffermir. La gencive recule et les dents peuvent ainsi paraître plus longues. Des espaces se créent entre les dents, dans lesquels des restes alimentaires peuvent davantage se loger. Les dents peuvent en outre réagir de manière plus sensible au froid. Les dents qui étaient solidarisées par le tartre peuvent sembler plus mobiles.
Que se passe-t-il si je ne fais pas traiter ma parodontite ?
La perte de tissu progressera sans frein jusqu'à ce que les poches et les bactéries atteignent les apex des racines. À ce stade, le nerf de la dent peut s'enflammer, devenir douloureux et suppurer, ou la dent peut tomber spontanément. Les bactéries peuvent en outre se répandre dans la bouche et « contaminer » d'autres dents. La parodontite a par ailleurs un effet globalement négatif sur la santé générale (p. ex. diabète, maladies cardiovasculaires).
Ai-je besoin d’une thérapie chirurgicale ?
Si, après la « thérapie non chirurgicale », des problèmes résiduels tels que des poches profondes subsistent, ceux-ci peuvent être traités chirurgicalement. Cette étape thérapeutique est vivement recommandée pour obtenir une stabilité parodontale. Le succès de celle-ci, comme celui de la « thérapie non chirurgicale », dépend fortement de l'hygiène bucco-dentaire, de l'état de santé général et de la consommation de tabac.
Peut-on guérir la parodontite ?
Une fois parodontite, toujours parodontite ! Un patient atteint de parodontite portera la maladie de manière latente toute sa vie et conservera un risque de perte osseuse supplémentaire. L'objectif est d'atteindre une stabilité afin qu'aucune nouvelle perte de tissu ne survienne. Votre participation y est tout aussi importante que les visites régulières d'hygiène dentaire et les contrôles dentaires.
Combien coûte le traitement de la parodontite et combien de temps dure-t-il ?
Selon l'étendue et la sévérité de la parodontite, le bilan et la « thérapie non chirurgicale » coûtent entre 3 000 et 4 000 CHF. Un devis détaillé vous sera remis au début du traitement. Les interventions chirurgicales coûtent, selon les cas, entre 600 et 1 000 CHF par région. La « phase non chirurgicale », durant laquelle les « capacités d'autoguérison » naturelles sont mises à profit, dure en moyenne 6 mois. Ensuite débute soit la « thérapie chirurgicale », réévaluée à nouveau après 3 à 6 mois, soit la « phase de maintenance » avec des séances régulières d'hygiène dentaire.
La parodontite est-elle transmissible ?
Les bactéries de la parodontite peuvent se transmettre légèrement d'une personne à l'autre. Toutefois, lorsqu'une personne a déjà établi son microbiome et présente une bonne hygiène bucco-dentaire, la transmission d'une parodontite est plutôt improbable. Chez un bébé ou un jeune enfant, en revanche, la cavité buccale n'est colonisée que par peu de bactéries. Il est alors important d'éviter toute transmission, par exemple par la sucette, les couverts ou le gobelet. Cela vaut également pour la transmission de bactéries chez les personnes non atteintes de parodontite.
Mon risque de parodontite augmente-t-il si mes parents en souffrent ou ont perdu des dents précocement ?
Oui, des antécédents familiaux positifs peuvent augmenter le risque de développer une parodontite. Les facteurs génétiques jouent un rôle important dans la susceptibilité à la parodontite. Si vos parents souffrent de parodontite, il est particulièrement important de veiller à une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et de vous rendre régulièrement à des contrôles dentaires afin d'assurer un diagnostic et un traitement précoces.
Vous trouverez de plus amples informations sur le site officiel de la Société Suisse de Parodontologie : www.parodontologie.ch.